Título : |
Incidencia y factores asociados del cáncer insospechado de vesícula biliar en pacientes colescistectomizados en el Hospital Nacional Sur - este, durante el período 2000 - 2004 |
Tipo de documento: |
texto impreso |
Autores: |
Midward Heiner Arela Yacasi, Autor |
Editorial: |
Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana |
Fecha de publicación: |
2005 |
Número de páginas: |
80 páginas |
Il.: |
diagramas, tablas |
Dimensiones: |
30 cm |
Material de acompañamiento: |
1 CD-ROM |
Nota general: |
Para Optar el Titulo Profesional : Médico Cirujano |
Idioma : |
Español (spa) |
Resumen: |
El cáncer de vesícula biliar es la neoplasia maligna más frecuente del tracto biliar. Pese a los recientes avances en las técnicas de diagnóstico por imagen se detecta usualmente en estadios avanzados debido a la falta de síntomas y signos específicos de presentación, por lo que se ha asociado clásicamente a un pésimo pronóstico.
Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo con el objetivo de reportar y comprender la incidencia, las características, historia natural, biología, estadificación y el tratamiento quirúrgico actual de estos tumores, en los pacientes con diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar sometidos a cirugía tanto laparoscópica como convencional en el Hospital Nacional Sur – Este de EsSalud – Cusco, de forma que puedan tomarse las decisiones adecuadas en el momento del diagnóstico.
Se consideraron todos los pacientes sometidos a colecistectomia durante los 5 años de estudio (01 de enero del 2000 al 31 de diciembre del 2004) en el Departamento de Cirugía.
Durante el periodo de estudio se hallaron 47 casos (2,01%) que resultaron portadores de cáncer de vesícula debidamente corroborados por anatomía patológica; 27,66% fueron diagnosticados en el pre operatorio, 51,06% en el intra operatorio y 21,28% en el post operatorio. De los 47 casos de cáncer de vesícula biliar, el diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar fue de 72,34%.
Se observó un predominio en el sexo femenino con una relación mujer/varón de 2,77/1 con una mayor incidencia en la sexta década de la vida 47,06% con una edad promedio de 60.7 años.
El cuadro clínico de los pacientes fue mayormente de colecistitis aguda, con características clínicas y ecográficas. Y que estuvieron asociados a litiasis vesicular en un 82,35%, y relacionados con pólipo vesicular en un 14,71%.
Respecto al tipo histológico 97,05% fueron adenocarcinomas y 2.94% fue carcinoma epidermoide, con respecto a la diferenciación celular 29,41% fueron bien diferenciados, 61,76% fueron medianamente diferenciados y 8,83% pobremente diferenciados.
El estadío encontrado mayormente fue T3 (44,12%), seguido por T2 (26,47%), T1 y T4. Los hallazgos mas frecuentes encontrados en el acto operatorio fueron la infiltración de la pared vesicular 37,50%, seguido de la infiltración hepática mas órganos adyacentes y Metástasis con 25% seguido en tercer lugar por la infiltración vesicular mas la hepática con un 20,83%.
Se realizó 6 cirugías complementarias esto en algún momento de su enfermedad por muchas causas como cirugía paliativa con el objeto principal del alivio de la ictericia y prevención de la obstrucción gástrica. Se reportó una morbilidad del 2,94% que correspondió a una bilirragia.
En cuanto a la mortalidad en los que se pudo establecer su mortalidad se tuvo 19 pacientes fallecidos (55,88%) la mayoría en el momento del diagnóstico correspondieron a los estadíos E3 (10 pacientes: 29,41%) y E4 (6 pacientes: 17,65%), y en una menor proporción E2 (3 pacientes: 8,82%).
En cuanto al tiempo de sobrevida tenemos 8 pacientes (23,53%); 1 paciente (2,94%) con más de 5 años, y 2 pacientes (5,88%) con más de 3 años de sobrevida. |
Nota de contenido: |
Zona Territorial de Estudio: PE: CUSCO. |
Link: |
https://biblioteca.unap.edu.pe/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=72504 |
Incidencia y factores asociados del cáncer insospechado de vesícula biliar en pacientes colescistectomizados en el Hospital Nacional Sur - este, durante el período 2000 - 2004 [texto impreso] / Midward Heiner Arela Yacasi, Autor . - Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana, 2005 . - 80 páginas : diagramas, tablas ; 30 cm + 1 CD-ROM. Para Optar el Titulo Profesional : Médico Cirujano Idioma : Español ( spa)
Resumen: |
El cáncer de vesícula biliar es la neoplasia maligna más frecuente del tracto biliar. Pese a los recientes avances en las técnicas de diagnóstico por imagen se detecta usualmente en estadios avanzados debido a la falta de síntomas y signos específicos de presentación, por lo que se ha asociado clásicamente a un pésimo pronóstico.
Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo con el objetivo de reportar y comprender la incidencia, las características, historia natural, biología, estadificación y el tratamiento quirúrgico actual de estos tumores, en los pacientes con diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar sometidos a cirugía tanto laparoscópica como convencional en el Hospital Nacional Sur – Este de EsSalud – Cusco, de forma que puedan tomarse las decisiones adecuadas en el momento del diagnóstico.
Se consideraron todos los pacientes sometidos a colecistectomia durante los 5 años de estudio (01 de enero del 2000 al 31 de diciembre del 2004) en el Departamento de Cirugía.
Durante el periodo de estudio se hallaron 47 casos (2,01%) que resultaron portadores de cáncer de vesícula debidamente corroborados por anatomía patológica; 27,66% fueron diagnosticados en el pre operatorio, 51,06% en el intra operatorio y 21,28% en el post operatorio. De los 47 casos de cáncer de vesícula biliar, el diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar fue de 72,34%.
Se observó un predominio en el sexo femenino con una relación mujer/varón de 2,77/1 con una mayor incidencia en la sexta década de la vida 47,06% con una edad promedio de 60.7 años.
El cuadro clínico de los pacientes fue mayormente de colecistitis aguda, con características clínicas y ecográficas. Y que estuvieron asociados a litiasis vesicular en un 82,35%, y relacionados con pólipo vesicular en un 14,71%.
Respecto al tipo histológico 97,05% fueron adenocarcinomas y 2.94% fue carcinoma epidermoide, con respecto a la diferenciación celular 29,41% fueron bien diferenciados, 61,76% fueron medianamente diferenciados y 8,83% pobremente diferenciados.
El estadío encontrado mayormente fue T3 (44,12%), seguido por T2 (26,47%), T1 y T4. Los hallazgos mas frecuentes encontrados en el acto operatorio fueron la infiltración de la pared vesicular 37,50%, seguido de la infiltración hepática mas órganos adyacentes y Metástasis con 25% seguido en tercer lugar por la infiltración vesicular mas la hepática con un 20,83%.
Se realizó 6 cirugías complementarias esto en algún momento de su enfermedad por muchas causas como cirugía paliativa con el objeto principal del alivio de la ictericia y prevención de la obstrucción gástrica. Se reportó una morbilidad del 2,94% que correspondió a una bilirragia.
En cuanto a la mortalidad en los que se pudo establecer su mortalidad se tuvo 19 pacientes fallecidos (55,88%) la mayoría en el momento del diagnóstico correspondieron a los estadíos E3 (10 pacientes: 29,41%) y E4 (6 pacientes: 17,65%), y en una menor proporción E2 (3 pacientes: 8,82%).
En cuanto al tiempo de sobrevida tenemos 8 pacientes (23,53%); 1 paciente (2,94%) con más de 5 años, y 2 pacientes (5,88%) con más de 3 años de sobrevida. |
Nota de contenido: |
Zona Territorial de Estudio: PE: CUSCO. |
Link: |
https://biblioteca.unap.edu.pe/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=72504 |
Incidencia y factores asociados del cáncer insospechado de vesícula biliar en pacientes colescistectomizados en el Hospital Nacional Sur - este, durante el período 2000 - 2004
El cáncer de vesícula biliar es la neoplasia maligna más frecuente del tracto biliar. Pese a los recientes avances en las técnicas de diagnóstico por imagen se detecta usualmente en estadios avanzados debido a la falta de síntomas y signos específicos de presentación, por lo que se ha asociado clásicamente a un pésimo pronóstico.
Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo con el objetivo de reportar y comprender la incidencia, las características, historia natural, biología, estadificación y el tratamiento quirúrgico actual de estos tumores, en los pacientes con diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar sometidos a cirugía tanto laparoscópica como convencional en el Hospital Nacional Sur – Este de EsSalud – Cusco, de forma que puedan tomarse las decisiones adecuadas en el momento del diagnóstico.
Se consideraron todos los pacientes sometidos a colecistectomia durante los 5 años de estudio (01 de enero del 2000 al 31 de diciembre del 2004) en el Departamento de Cirugía.
Durante el periodo de estudio se hallaron 47 casos (2,01%) que resultaron portadores de cáncer de vesícula debidamente corroborados por anatomía patológica; 27,66% fueron diagnosticados en el pre operatorio, 51,06% en el intra operatorio y 21,28% en el post operatorio. De los 47 casos de cáncer de vesícula biliar, el diagnóstico insospechado de cáncer de vesícula biliar fue de 72,34%.
Se observó un predominio en el sexo femenino con una relación mujer/varón de 2,77/1 con una mayor incidencia en la sexta década de la vida 47,06% con una edad promedio de 60.7 años.
El cuadro clínico de los pacientes fue mayormente de colecistitis aguda, con características clínicas y ecográficas. Y que estuvieron asociados a litiasis vesicular en un 82,35%, y relacionados con pólipo vesicular en un 14,71%.
Respecto al tipo histológico 97,05% fueron adenocarcinomas y 2.94% fue carcinoma epidermoide, con respecto a la diferenciación celular 29,41% fueron bien diferenciados, 61,76% fueron medianamente diferenciados y 8,83% pobremente diferenciados.
El estadío encontrado mayormente fue T3 (44,12%), seguido por T2 (26,47%), T1 y T4. Los hallazgos mas frecuentes encontrados en el acto operatorio fueron la infiltración de la pared vesicular 37,50%, seguido de la infiltración hepática mas órganos adyacentes y Metástasis con 25% seguido en tercer lugar por la infiltración vesicular mas la hepática con un 20,83%.
Se realizó 6 cirugías complementarias esto en algún momento de su enfermedad por muchas causas como cirugía paliativa con el objeto principal del alivio de la ictericia y prevención de la obstrucción gástrica. Se reportó una morbilidad del 2,94% que correspondió a una bilirragia.
En cuanto a la mortalidad en los que se pudo establecer su mortalidad se tuvo 19 pacientes fallecidos (55,88%) la mayoría en el momento del diagnóstico correspondieron a los estadíos E3 (10 pacientes: 29,41%) y E4 (6 pacientes: 17,65%), y en una menor proporción E2 (3 pacientes: 8,82%).
En cuanto al tiempo de sobrevida tenemos 8 pacientes (23,53%); 1 paciente (2,94%) con más de 5 años, y 2 pacientes (5,88%) con más de 3 años de sobrevida.
Arela Yacasi, Midward Heiner -
Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana - 2005
Para Optar el Titulo Profesional : Médico Cirujano
Zona Territorial de Estudio: PE: CUSCO.
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