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| Título : |
Valor Diagnóstico del Monitoreo No Estresante en Gestantes de Alto Riesgo en el Hospital III Puno EsSalud (Enero - Mayo 2005) |
| Tipo de documento: |
texto impreso |
| Autores: |
Teodoro Butron Cardenas, Autor |
| Editorial: |
Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana |
| Fecha de publicación: |
2005 |
| Número de páginas: |
77 p. |
| Il.: |
gráfs.; tbls. |
| Dimensiones: |
30 cm. |
| Nota general: |
Para Optar Título Profesional de Médico Cirujano |
| Clasificación: |
[Agneaux] Oratoria discurso público
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| Resumen: |
Determina sensibilidad, especificidad del monitoreo Cardiaco Fetal No Estresante (NST) de registro externo para identificar el resultado perinatal anormal (Apgar < 7) y establecer el valor predictivo positivo y negativo, identificar el parámetro con mayor sensibilidad, mayor valor predictivo positivo y negativo, en gestantes de alto riesgo. Se consideraron 97 estudios de monitoreo no estresante realizados hasta 72 horas antes del parto, con edades entre 17 y 45 años, edad gestacional de 30 a 43 semanas, hospitalizadas en el servicio de Gineco-Obstetricia que cursaban con embarazos de alto riesgo. Las pacientes fueron seleccionadas por criterios clínicos empleando el índice de riesgo materno fetal de Botero. El NST que incluye 5 parámetros: FCF basal, variabilidad de la FCF, movimientos fetales, reactividad cardiaca y desaceleraciones, se registro durante 20 minutos calificándolo como reactivo o no reactivo según la puntuación de Dexeus. Se encontró que el puntaje de NST alcanza una sensibilidad de 25%, especificidad de 98.89%, valor predictivo positivo 50% y valor predictivo negativo de 96.84%. el parámetro, con mayor sensibilidad fueron la reactividad cardiaca (75%) y la variabilidad (75%), las desaceleraciones en más del 25% del trazado tuvieron el mejor valor predictivo positivo (25%) y el mejor valor predictivo negativo la variabilidad (98.57%). Sin embargo el diagnostico del resultado perinatal anormal solo tuvo diferencia estadística con relaciona al puntaje total del NST. Concluir que el NST tiene buena especificidad (98.89%), lo cual significa que un resultado negativo se correlaciona casi siempre con un resultado perinatal normal (Apgar 6), y por ello no necesita de otras pruebas de bienestar fetal. Mientras que la sensibilidad es baja (25%), es decir ante un resultado positivo se esperaría igual proporción de productos deprimidos al nacimiento, sin embargo la mayoría nacen con buen Apgar. Resultado anormal no debe ser tomado en forma aislada como factor decisivo en la conducta obstétrica, porque podría conducir a realizar una cesárea precipitada, sino que amerita realizar otras pruebas tales como: estimulación vibroacústica, prueba estresante, perfil biofísico ecográfico y/o pH de cuero cabelludo fetal. |
| Link: |
https://biblioteca.unap.edu.pe/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=72500 |
Valor Diagnóstico del Monitoreo No Estresante en Gestantes de Alto Riesgo en el Hospital III Puno EsSalud (Enero - Mayo 2005) [texto impreso] / Teodoro Butron Cardenas, Autor . - Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana, 2005 . - 77 p. : gráfs.; tbls. ; 30 cm. Para Optar Título Profesional de Médico Cirujano
| Clasificación: |
[Agneaux] Oratoria discurso público
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| Resumen: |
Determina sensibilidad, especificidad del monitoreo Cardiaco Fetal No Estresante (NST) de registro externo para identificar el resultado perinatal anormal (Apgar < 7) y establecer el valor predictivo positivo y negativo, identificar el parámetro con mayor sensibilidad, mayor valor predictivo positivo y negativo, en gestantes de alto riesgo. Se consideraron 97 estudios de monitoreo no estresante realizados hasta 72 horas antes del parto, con edades entre 17 y 45 años, edad gestacional de 30 a 43 semanas, hospitalizadas en el servicio de Gineco-Obstetricia que cursaban con embarazos de alto riesgo. Las pacientes fueron seleccionadas por criterios clínicos empleando el índice de riesgo materno fetal de Botero. El NST que incluye 5 parámetros: FCF basal, variabilidad de la FCF, movimientos fetales, reactividad cardiaca y desaceleraciones, se registro durante 20 minutos calificándolo como reactivo o no reactivo según la puntuación de Dexeus. Se encontró que el puntaje de NST alcanza una sensibilidad de 25%, especificidad de 98.89%, valor predictivo positivo 50% y valor predictivo negativo de 96.84%. el parámetro, con mayor sensibilidad fueron la reactividad cardiaca (75%) y la variabilidad (75%), las desaceleraciones en más del 25% del trazado tuvieron el mejor valor predictivo positivo (25%) y el mejor valor predictivo negativo la variabilidad (98.57%). Sin embargo el diagnostico del resultado perinatal anormal solo tuvo diferencia estadística con relaciona al puntaje total del NST. Concluir que el NST tiene buena especificidad (98.89%), lo cual significa que un resultado negativo se correlaciona casi siempre con un resultado perinatal normal (Apgar 6), y por ello no necesita de otras pruebas de bienestar fetal. Mientras que la sensibilidad es baja (25%), es decir ante un resultado positivo se esperaría igual proporción de productos deprimidos al nacimiento, sin embargo la mayoría nacen con buen Apgar. Resultado anormal no debe ser tomado en forma aislada como factor decisivo en la conducta obstétrica, porque podría conducir a realizar una cesárea precipitada, sino que amerita realizar otras pruebas tales como: estimulación vibroacústica, prueba estresante, perfil biofísico ecográfico y/o pH de cuero cabelludo fetal. |
| Link: |
https://biblioteca.unap.edu.pe/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=72500 |
Valor Diagnóstico del Monitoreo No Estresante en Gestantes de Alto Riesgo en el Hospital III Puno EsSalud (Enero - Mayo 2005)
Determina sensibilidad, especificidad del monitoreo Cardiaco Fetal No Estresante (NST) de registro externo para identificar el resultado perinatal anormal (Apgar < 7) y establecer el valor predictivo positivo y negativo, identificar el parámetro con mayor sensibilidad, mayor valor predictivo positivo y negativo, en gestantes de alto riesgo. Se consideraron 97 estudios de monitoreo no estresante realizados hasta 72 horas antes del parto, con edades entre 17 y 45 años, edad gestacional de 30 a 43 semanas, hospitalizadas en el servicio de Gineco-Obstetricia que cursaban con embarazos de alto riesgo. Las pacientes fueron seleccionadas por criterios clínicos empleando el índice de riesgo materno fetal de Botero. El NST que incluye 5 parámetros: FCF basal, variabilidad de la FCF, movimientos fetales, reactividad cardiaca y desaceleraciones, se registro durante 20 minutos calificándolo como reactivo o no reactivo según la puntuación de Dexeus. Se encontró que el puntaje de NST alcanza una sensibilidad de 25%, especificidad de 98.89%, valor predictivo positivo 50% y valor predictivo negativo de 96.84%. el parámetro, con mayor sensibilidad fueron la reactividad cardiaca (75%) y la variabilidad (75%), las desaceleraciones en más del 25% del trazado tuvieron el mejor valor predictivo positivo (25%) y el mejor valor predictivo negativo la variabilidad (98.57%). Sin embargo el diagnostico del resultado perinatal anormal solo tuvo diferencia estadística con relaciona al puntaje total del NST. Concluir que el NST tiene buena especificidad (98.89%), lo cual significa que un resultado negativo se correlaciona casi siempre con un resultado perinatal normal (Apgar 6), y por ello no necesita de otras pruebas de bienestar fetal. Mientras que la sensibilidad es baja (25%), es decir ante un resultado positivo se esperaría igual proporción de productos deprimidos al nacimiento, sin embargo la mayoría nacen con buen Apgar. Resultado anormal no debe ser tomado en forma aislada como factor decisivo en la conducta obstétrica, porque podría conducir a realizar una cesárea precipitada, sino que amerita realizar otras pruebas tales como: estimulación vibroacústica, prueba estresante, perfil biofísico ecográfico y/o pH de cuero cabelludo fetal.
Butron Cardenas, Teodoro -
Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana - 2005
Para Optar Título Profesional de Médico Cirujano
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