Calcificaciones vasculares en pacientes de dialisis peritonial ambulatoria continua del Hospital III Essalud de Puno 2011

El trabajo de investigación titulado ““CALCIFICACIONES VASCULARES EN PACIENTES DE DIALISIS PERITONEAL AMBULATORIA CONTINUA DEL HOSPITAL III ESSALUD DE PUNO 2011” diversos factores como la dislipidemia, la HVI, alteraciones en el metabolismo fosfocalcico, un hiperparatiroidismo secundario, contribuyen a la aparición de calcificaciones vasculares que aumentan el riesgo cardiovascular en pacientes que reciben diálisis peritoneal.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de factores de riesgo relacionados a la presencia de calcificaciones vasculares en los pacientes del programa de DIPAC del Hospital III ESSALUD Puno en el año 2011. Analizar los factores que pueden estar influyendo en la aparición de calcificaciones valvulares. Establecer si existe asociación significativa entre los parámetros de calcio, fosforo y PTH con la presencia de calcificaciones vasculares más frecuentes.

MATERIAL Y METODOS: Estudio: Prospectivo analítico transversal. De los 17 pacientes que pertenecen al programa de DIPAC, se seleccionaron 15 pacientes que cumplen los criterios de inclusión. La recolección de datos se realizó de las historias clínicas, y el estudio de calcificaciones fue evaluado por ecocardiografía dopler modo M, tomadas por el mismo médico cardiólogo. Se utilizaron medidas de asociación con coeficientes de relación de Pearson y regresión lineal simple.

RESULTADOS: La edad media de pacientes en el programa de Diálisis peritoneal ambulatoria continua es de 56 años +- 14 años, teniendo mayor frecuencia de 75 % entre los 50 a 80 años. El sexo más frecuente en pacientes con calcificaciones valvulares es el sexo masculino (60%). Como causa principales de Enfermedad renal crónica terminal de pacientes en el programa de diálisis peritoneal, más frecuentes son la hipertensión (53%), seguido de Diabetes Mellitus (20%). De acuerdo al IMC, los pacientes presentan sobrepeso y obesidad tipo I en un 73.3 %, y la obesidad muestra una clara asociación con la presencia de calcificaciones. Existe una alta prevalencia de 80% de calcificaciones valvulares en pacientes del programa de DIPAC. Se observa una relación ante la presencia de calcificaciones con valores que miden las proteínas totales, albumina, colesterol LDL, valores de calcio corregido, fosforo, producto fosfocalcico y con factores de riesgo cardiovascular como la dislipidemia, y la obesidad. La Hipertrofia ventricular izquierda como indicador de factor de riesgo cardiovascular está presente en 53.3% de los pacientes. El lugar más frecuente de calcificaciones es la válvula mitral (41%) en igual porcentaje de presentación en ambas válvulas (41%) y válvula aortica en un 2 %.

CONCLUSION: las calcificaciones valvulares están presentes en un 80 % en pacientes de DIPAV, existe relación significativa con un nivel de significancia del 5% con los niveles de calcio fosforo y producto fosfocalcico, LDL y con los factores de dislipidemia y obesidad

Figueroa Melo, Magaly Bertha - Puno : Universidad Nacional del Altiplano. Facultad de Medicina Humana. Escuela Profesional de Medicina Humana - 2012
Para Optar el Titulo Profesional : Médico Cirujano

Zona Territorial de Estudio:. PE: PUNO.